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喉鏡的幾種檢查方法

喉鏡的幾種檢查方法

發(fā)布日期:2017-07-12 來源:m.gq991.cn

一、間接喉鏡檢查                                                                                       
以左手持間接喉鏡,用右手把舌拉向前下方,以作固定。讓患者正坐,上身稍前傾,下頜微向前伸。囑患者發(fā)“伊—”音,使會厭上舉,此時,將喉鏡背緊貼腭垂前面,將軟腭推向上方,于圓鏡中觀察喉內(nèi)情況。喉鏡中,左右映像與喉部一致,但前后映像為喉部的倒像。若患者咽反射過于敏感,可噴4%利多卡因。若會厭向后方倒下妨礙觀察時,使用Lublinski會厭舉上器。檢查時應注意觀察聲帶的活動度和有無腫瘤、喉粘膜的炎癥以及喉咽部唾液的存留等現(xiàn)象。      二、硬性內(nèi)鏡直接喉鏡檢查法                                                                       

使用硬管直接喉鏡的檢查法。類型有Killian式,Jackson式等均為去出異物時不可缺少的喉鏡?;颊邿o論取仰臥位還是坐位,喉鏡映像與病人的左右前后一致,均為實象。                                    

三、纖維喉鏡檢查                                                                                       

使用纖維喉鏡進行檢查。鏡體較軟,經(jīng)鼻插入,可清楚地觀察各處。因鉗子小,可做組織病理學檢查,但不適合于取出異物。                                    
四、顯微喉鏡檢查                                                                                       
用懸吊或支撐式直接喉鏡暴露喉腔后,再用雙目手術(shù)顯微鏡觀察喉內(nèi)病變。一般在全麻下進行檢查,也可以使用局麻作檢查。顯微鏡檢查法可用雙手同時操作,對病變可做細激的觀察和處理。因此,目前廣泛適用于喉部精細的檢查與手術(shù)。                                                                                                    
五、喉動態(tài)鏡檢查                                                                                       
用閃光鏡來觀察聲帶運動時,可將高速度的聲帶連續(xù)運動變慢或使呈靜止狀態(tài),使能看清聲帶的細微變化或功能障礙。